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拓展资料:
1.《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤 保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公 民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从 国家和社会获得物质帮助的权利 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和 城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执 行 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、 医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照 国家规定从基本医疗保险基金中支付
2.道外区医疗保险局是负责道外区医疗保险局受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务, 负责道外区医疗保险局提出改进和完善关于基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹工作的问题和意见 承担基本医疗保险日常事务,并对医疗保险定点机构实行监督、检查、考核、处罚等管理职能其主要职能是: 受理用人单位职工有关基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹业务的咨询
3.内设机构 :
办公室负责机关日常运转工作,承担信息、安全、保密、史志、政务公开、新闻宣传、机构编制、干部人事等工作组织拟订相关地方性法规、规章和市政府规范性文件草案,负责机关规范性文件合法性审查,承担行政复议、行政应诉等工作 机关党委办事机构依托办公室开展工作,负责机关和所属单位的党群相关工作
待遇保障处拟订全市医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准统筹推进多层次医疗保障体系建设建立健全医疗保障关系转移接续制度组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施负责城乡居民大病保险承办机构的招标工作,监督中标单位对城乡居民大病保险的待遇落实等工作
医药服务管理处(基金监管处)拟订医保目录和支付标准,建立动态调整机制,承担医保目录准入相关工作拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理和结算具体实施办法组织推进医保支付方式改革组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价规范医疗保障经办业务拟定医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施监督管理医疗机构药品、医用耗材集中招标采购工作统筹管理医疗保障基金的预算编制、安全防控和基金内部审计等工作
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