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启东市医疗保障局
根据南通《市委办公室市政府办公室关于印发〈启东市机构改革方案〉的通知》(通办〔2019〕8号),组建启东市医疗保障局,为市政府工作部门
现任局长为倪凯权
主要职责
(一)拟订全市基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助、医药价格等医疗保障制度的政策、规划和方案并组织实施,推进建立长期护理(照护)保险制度,建立健全多层次医疗保障制度体系,开展医疗保障领域的对外合作交流
(二)协同做好医疗保障基金预、决算管理,组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金行为推进医疗保障基金支付方式改革
(三)组织实施医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障筹资和待遇标准,推进建立医疗保障待遇动态调整机制,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制推进实施医疗保障精准扶贫,负责拟订全市医疗救助政策并组织实施
(四)组织实施统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,并实行动态调整机制
(五)贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,推动建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制、市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测、成本调查和信息发布制度
(六)贯彻落实国家和省、市药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施
(七)制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为
(八)负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系建设统筹推进医疗保障信息化、规范化、标准化建设组织制定和完善异地就医管理和费用结算办法
建立健全医疗保障关系转移接续制度管理在启省属机关和企事业单位医疗保障工作,承办离休干部、1-6级残疾军人医药费统筹管理服务工作
(九)完成市委、市政府交办的其他任务
(十)职能转变完善统一的城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度和城乡统筹的医疗救助制度,提高医疗保障统筹层次,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,
不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好地保障人民群众就医需求
以上内容参考 百度百科—启东市医疗保障局
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