医保15项贯标是什么意思啊|医保15项贯标是什么意思啊 医保15项贯标是什么意思啊... 医保15项贯标是什么意思啊 展开 |目前,15项医保信息业务编码标准均在地方得到了不同程度的贯标应用截止目前:
医保药品编码标准已在天津、河北、辽宁、江苏、安徽、江西、广东等7省份落地应用
医保医用耗材编码标准已在天津、江苏、安徽、广东等4个省份落地应用
医保疾病诊断和手术操作编码标准已在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、湖南、四川等9省份落地应用
医疗服务项目编码标准已在天津、上海、安徽、广东等4省份落地应用
医保系统单位及人员编码标准已应用于全国医保信息平台跨省异地就医管理子系统,并在河北、甘肃等地用于人事管理
医保门诊慢特病病种编码标准已有江苏无锡、安徽滁州2地落地应用
医保结算清单已在天津市61家医疗机构应用
河北、江苏、浙江、安徽、湖北、四川等6省也已应用于DRG或DIP(基于大数据的病种分值)付费
【拓展资料】
2020年11月30日,国家医保局发布《关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》,重点强调要做好医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医疗保障信息业务编码标准贯彻执行工作
站在医院角度,医保贯标工作量巨大,尤其是种类繁多、规格复杂的医用耗材大多数医院耗材编码都是一个编码对应多个品规,但国家医保局编码颗粒度更细,一个编码对应一个品规,这就要求医工除了编码对照之外,还要先完成原有编码的拆分
目前市场上的解决方案大概是几类,一类是医院自行对照,逐一映射还有一类是依托第三方服务商通过信息系统,高效的完成编码映射以行业中较早开展此项业务的望海康信举例,通过与国家医保局编码库数据的实时对接,支持自动对照、半自动对照及供应商对照三种方式,医院可根据自身情况选择对照方式,我院当时选择的是供应商协助对照,整体推进比较顺利,我们原来预估需要80多天,但最后只用了20多天,院领导非常满意
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