耗材“贯标”就是“贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准”
目标是实现全国医疗保障信息业务一码通,发挥编码标准在异地就医、待遇保障、医药服务管理、医药价格和招标采购、基金监管和公共服务等方面的支撑作用,提升医疗保障治理能力和公共服务质量,不断提升人民群众获得感
站在医院角度,医保贯标工作量巨大,尤其是种类繁多、规格复杂的医用耗材大多数医院耗材编码都是一个编码对应多个品规,但国家医保局编码颗粒度更细,一个编码对应一个品规,这就要求医院除了编码对照之外,还要先完成原有编码的拆分
意义:
制定全国统一的医保信息业务编码标准,是高标准建设全国统一医保信息平台的基础和先决条件
通过数据编码标准统一与数据互认,建成全国统一的医保信息平台,将进一步优化和完善跨省异地就医、网上医保业务通办等工作,并形成全国层面、区域层面的大数据
在此基础上,大容量的数据分析测算得以实现,为医保筹资、待遇保障、支付制度、药品和耗材招标采购、基金监管等政策制定提供决策和支撑,促进医保精细化、科学化管理,加快推进医保事业高质量发展
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