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耗材“贯标”就是“贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准”

目标是实现全国医疗保障信息业务一码通,发挥编码标准在异地就医、待遇保障、医药服务管理、医药价格和招标采购、基金监管和公共服务等方面的支撑作用,提升医疗保障治理能力和公共服务质量,不断提升人民群众获得感

站在医院角度,医保贯标工作量巨大,尤其是种类繁多、规格复杂的医用耗材
大多数医院耗材编码都是一个编码对应多个品规,但国家医保局编码颗粒度更细,一个编码对应一个品规,这就要求医院除了编码对照之外,还要先完成原有编码的拆分

意义:

制定全国统一的医保信息业务编码标准,是高标准建设全国统一医保信息平台的基础和先决条件

通过数据编码标准统一与数据互认,建成全国统一的医保信息平台,将进一步优化和完善跨省异地就医、网上医保业务通办等工作,并形成全国层面、区域层面的大数据

在此基础上,大容量的数据分析测算得以实现,为医保筹资、待遇保障、支付制度、药品和耗材招标采购、基金监管等政策制定提供决策和支撑,促进医保精细化、科学化管理,加快推进医保事业高质量发展

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