刚刚!国家医保局公布:医用耗材管理暂行办法(附全文)

整理:赛柏蓝器械

一批耗材,直接调出医保目录

NO.1

制定国家《基本医保医用耗材目录》,各地必须执行

6月8日,国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》,文末附全文)。

《征求意见稿》明确指出,国务院医疗保障行政部门综合考虑医用耗材的功能作用、临床价值、费用水平、医保基金承受能力等因素,采用准入法制定《基本医疗保险医用耗材目录》(下称《基本医保医用耗材目录》)并定期更新,动态调整。

《基本医保医用耗材目录》内医用耗材按规定纳入医保基金支付范围。

《基本医保医用耗材目录》结构主要包括凡例和目录两部分。凡例是对《基本医保医用耗材目录》的编排格式、名称和编码规范、支付范围等的解释和说明。目录包括编号、功能分类、医保编码、支付范围、计价单位、支付标准、支付标准的确定方法、备注等。

对于独家产品等的医保支付标准,将通过谈判确定。

《征求意见稿》强调,除特别规定外,地方医保部门一律执行国家《基本医保医用耗材目录》,不得擅自调整。

据了解,本办法所指医用耗材,是指经药品监督管理部门批准,可以单独收费,并且具有医疗保障医用耗材统一编码的医用耗材。医用耗材的医保准入、支付以及相应的管理监督等工作,适用本办法。

NO.2

这些耗材,直接调出目录

根据《征求意见稿》,符合以下条件之一的医用耗材,不纳入目录。

一、无法单独收费的;

二、义齿、义眼、义肢、助听器等非治疗性的康复性器具;

三、计划生育、公共卫生等方面专用的(国家另有规定的除外);

四、临床价值不高,可被完全替代的;

五、国家规定的其他不符合基本医疗保险保障范围的。

符合以下情形之一的医用耗材医疗耗材渠道管理,经专家评审后,原则上直接调出基本医保支付范围。

一、被药品监督管理部门取消注册或备案资格的;

二、综合考虑安全性、临床价值、经济性等因素,经评估风险大于收益的;

三、被有关部门列入负面清单的;

四、通过弄虚作假等违规手段进入医保目录的;

五、符合国家规定的其他可以直接调出情况的。

《征求意见稿》显示,根据临床需求、基本医疗保险保障能力、医用耗材产业的发展情况,国务院医疗保障行政部门牵头,定期对《基本医保医用耗材目录》进行评估和调整。

对于符合直接调出条件的医用耗材,原则上直接调出《基本医保医用耗材目录》。

NO.3

这些耗材,医保基金不予支付

根据《征求意见稿》,目录内医用耗材,具备以下情形之一的,医保基金不予支付。

一、非疾病诊疗项目使用的;

二、各种科研性、临床验证性的诊疗项目使用的;

三、超出合理使用范围的;

四、其他不符合基本医疗保险支付范围规定的。

目录内医用耗材,具备以下情形之一的,医保基金和患者均不予支付。

一、由于耗材自身原因导致使用不成功的;

二、超出实际植入数量的植入性耗材费用。

《基本医保医用耗材目录》内医用耗材,须同时符合以下条件,医保基金才予以支付。

一、以疾病诊断、治疗为目的;

二、符合在药品监督管理部门注册或备案的适用范围;

三、符合《基本医保医用耗材目录》限定的支付范围;

四、由定点医疗机构具有相应资质的医务人员开具(急救、抢救可以适当放宽至非定点医疗机构);

五、国家规定的其他条件。

NO.4

医保谈判失败的耗材,将调出目录

《征求意见稿》显示,医用耗材的支付标准是医保基金支付的基准。

对于独家产品,原则上通过谈判确定首次医保支付标准。谈判成功的,医保部门按照谈判协议确定的支付标准支付。谈判不成功的,不纳入医保支付范围,已被纳入目录的要予以调出。医用耗材的谈判规则另行制定。

对于非独家产品,原则上通过集中采购确定和调整支付标准。各省级医疗保障行政部门根据国家、联盟和本省(自治区、直辖市)带量采购结果,以类别相同、功能相近医用耗材的最低中选价确定本省(自治区、直辖市)的医保支付标准。

对于未纳入带量采购范围的医用耗材,由各省(自治区、直辖市)根据目录中支付标准的计算方法确定支付标准。医用耗材医保支付标准的确定规则另行制定。

医用耗材的具体支付方式、支付比例等原则上由省级医疗保障行政部门或统筹地区确定。支持各地将目录内医用耗材纳入按病种、按疾病诊断相关分组付费等打包支付范围。

《征求意见稿》要求,公立医疗机构采购的医用耗材都须经过集中采购相应程序在省级集中采购平台挂网后采购。谈判准入的医用耗材在谈判协议期内直接挂网采购。

另外,对于新上市医用耗材的准入,首先按医保医用耗材编码规则,对新上市的医用耗材进行编码。

如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码一致,自动属于医保基金支付范围,支付政策和规则与目录内相同编码的医用耗材一致。

如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码不一致,由国务院医疗保障行政部门适时组织专家评审后,确定是否纳入《基本医保医用耗材目录》。

附件:

基本医疗保险医用耗材管理暂行办法

(征求意见稿)

第一章 总 则

第一条 【目的】为规范和加强医用耗材医保准入和支付管理,深化治理高值医用耗材改革,提高医保基金的使用效益,提升基本医疗保险医用耗材保障水平,维护人民群众的健康权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)、《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号)等精神,制定本办法。

第二条 【适用范围】本办法所指医用耗材,是指经药品监督管理部门批准,可以单独收费,并且具有医疗保障医用耗材统一编码的医用耗材。医用耗材的医保准入、支付以及相应的管理监督等工作,适用本办法。

第三条 【准入管理】国务院医疗保障行政部门综合考虑医用耗材的功能作用、临床价值、费用水平、医保基金承受能力等因素,采用准入法制定《基本医疗保险医用耗材目录》(以下简称《基本医保医用耗材目录》并定期更新,动态调整。《基本医保医用耗材目录》内医用耗材按规定纳入医保基金支付范围。

第四条 【基本原则】医用耗材的医保准入管理坚持保障基本、合理满足临床需要、科学规范、动态调整的原则。立足医用耗材全生命周期成本,突出临床价值,在强化安全性、有效性及经济性评估的基础上,按照基本医疗保险的功能定位,逐步明确医保支付标准。

第五条 【分类与编码】基本医疗保险医用耗材原则上按照国务院医疗保障行政部门确定的原则和标准进行分类和编码,并根据医保准入管理的需要进行适当调整。列入“医疗保障医用耗材分类与代码”范围的医用耗材,在三级分类的基础上,视情况区分材质、规格。

第六条 【目录结构】《基本医保医用耗材目录》结构主要包括凡例和目录两部分。凡例是对《基本医保医用耗材目录》的编排格式、名称和编码规范、支付范围等的解释和说明。目录包括编号、功能分类、医保编码、支付范围、计价单位、支付标准、支付标准的确定方法、备注等。

第七条 【职责分工】国务院医疗保障行政部门主管医用耗材的医保准入、支付、管理,以及医保分类与编码等工作。负责建立健全医用耗材医保准入管理制度体系,完善相关政策,牵头制定基本医保医用耗材目录调整方案并征求国务院相关部门等的意见建议,发布国家《基本医保医用耗材目录》并定期调整,加强对各地的指导、管理和监督。通过谈判确定独家产品等的医保支付标准。国家医疗保障经办机构受行政部门委托承担国家《基本医保医用耗材目录》调整的具体组织实施工作。

省级医疗保障行政部门负责本行政区域内医用耗材的医保支付管理。具体包括按照要求制定医用耗材支付管理措施,按程序确定目录内医用耗材的医保支付标准,加强对统筹地区医用耗材管理工作的指导、管理和监督。

统筹地区医疗保障行政部门负责加强医用耗材医保使用、支付管理和监督,落实相关政策措施,并加强监测评估等。

第二章 《基本医保医用耗材目录》的确定

第八条 【纳入目录的基本条件】纳入基本医疗保险支付范围的医用耗材,应当是按规定在药监部门注册或备案,同时具备临床必需、安全、有效、经济等基本条件的医用耗材。

第九条 【不纳入目录的情形】符合以下条件之一的医用耗材,不纳入目录。

一、无法单独收费的;

二、义齿、义眼、义肢、助听器等非治疗性的康复性器具;

三、计划生育、公共卫生等方面专用的(国家另有规定的除外);

四、临床价值不高,可被完全替代的;

五、国家规定的其他不符合基本医疗保险保障范围的。

第十条 【调出基本医保支付范围的条件】符合以下情形之一的医用耗材,经专家评审后,原则上直接调出基本医保支付范围。

一、被药品监督管理部门取消注册或备案资格的;

二、综合考虑安全性、临床价值、经济性等因素,经评估风险大于收益的;

三、被有关部门列入负面清单的;

四、通过弄虚作假等违规手段进入医保目录的;

五、符合国家规定的其他可以直接调出情况的。

第十一条 【目录的确定】国务院医疗保障行政部门组织专家,根据医用耗材的功能作用、使用范围,在“医疗保障医用耗材分类”的基础上,评审确定基本医疗保险予以支付的医用耗材范围,形成全国统一的《基本医保医用耗材目录》。

第十二条 【目录的调整】根据临床需求、基本医疗保险保障能力、医用耗材产业的发展情况,国务院医疗保障行政部门牵头,定期对《基本医保医用耗材目录》进行评估和调整。对于符合直接调出条件的医用耗材,原则上直接调出《基本医保医用耗材目录》。

第十三条 【新上市医用耗材的准入】新上市的医用耗材,首先按医保医用耗材编码规则进行编码。如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码一致,自动属于医保基金支付范围,支付政策和规则与目录内相同编码的医用耗材一致。如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码不一致,由国务院医疗保障行政部门适时组织专家评审后,确定是否纳入《基本医保医用耗材目录》。

第三章 《基本医保医用耗材目录》的使用

第十四条 【编码更新及使用】国家医疗保障行政部门按照统一的编码规则,为医用耗材编码。加强医用耗材医保编码与医疗器械唯一标识的衔接应用。建立医保目录内医用耗材编码定期维护、审核、公示、发布机制。医保目录内医用耗材编码数据库按季度更新。各级医保部门要按规定使用统一的医用耗材编码。

第十五条 【招采与挂网】公立医疗机构采购的医用耗材都须经过集中采购相应程序在省级集中采购平台挂网后采购。谈判准入的医用耗材在谈判协议期内直接挂网采购。

第十六条 【医疗机构配备】定点医疗机构应优先配备和使用《基本医保医用耗材目录》内医用耗材及医保部门组织的集中带量采购中选医用耗材。

第四章 医用耗材的医保支付

第十七条 【支付条件】《基本医保医用耗材目录》内医用耗材,须同时符合以下条件,医保基金才予以支付。

一、以疾病诊断、治疗为目的;

二、符合在药品监督管理部门注册或备案的适用范围;

三、符合《基本医保医用耗材目录》限定的支付范围;

四、由定点医疗机构具有相应资质的医务人员开具(急救、抢救可以适当放宽至非定点医疗机构);

五、国家规定的其他条件。

第十八条 【基金不予支付的情形】目录内医用耗材,具备以下情形之一的,医保基金不予支付。

一、非疾病诊疗项目使用的;

二、各种科研性、临床验证性的诊疗项目使用的;

三、超出合理使用范围的;

四、其他不符合基本医疗保险支付范围规定的。

第十九条 【基金和患者均不予支付的情形】目录内医用耗材,具备以下情形之一的,医保基金和患者均不予支付。

一、由于耗材自身原因导致使用不成功的;

二、超出实际植入数量的植入性耗材费用。

第二十条 【医保支付标准】医用耗材的支付标准是医保基金支付的基准。

第二十一条 【医保支付标准的确定和调整】

对于独家产品,原则上通过谈判确定首次医保支付标准。谈判成功的,医保部门按照谈判协议确定的支付标准支付。谈判不成功的,不纳入医保支付范围,已被纳入目录的要予以调出。医用耗材的谈判规则另行制定。

对于非独家产品,原则上通过集中采购确定和调整支付标准。各省级医疗保障行政部门根据国家、联盟和本省(自治区、直辖市)带量采购结果,以类别相同、功能相近医用耗材的最低中选价确定本省(自治区、直辖市)的医保支付标准。对于未纳入带量采购范围的医用耗材,由各省(自治区、直辖市)根据目录中支付标准的计算方法确定支付标准。医用耗材医保支付标准的确定规则另行制定。

第二十二条 【支付方式】医用耗材的具体支付方式、支付比例等原则上由省级医疗保障行政部门或统筹地区确定。支持各地将目录内医用耗材纳入按病种、按疾病诊断相关分组付费等打包支付范围。

第五章 基本医疗保险医用耗材的管理和监督

第二十三条 【对定点医疗机构的监管】落实定点医疗机构医用耗材的管理责任。加强定点医疗机构自我管理水平,督促定点医疗机构健全院内准入机制,加强对医用耗材使用情况的监测和监管。加强医用耗材管理能力建设,细化政策措施医疗耗材渠道管理,综合运用协议、行政、法律等手段,加强对定点医疗机构医用耗材医保支付工作的监督管理。定点医疗机构要建立健全基本医疗保险医用耗材采购、配备、使用、支付、结算等方面的管理制度,确保安全、合理、规范使用,并按要求公示医用耗材价格,定期向医保部门报送医用耗材进销存等数据。

第二十四条 【加强对医务人员的监管】定点医疗机构应主动加强医疗服务行为管理,强化对医保医师的管理,积极对医务人员开展培训指导,健全制度,完善措施,努力提升医用耗材使用的合理性、规范性。医保部门要加强对医保医用耗材使用合理性和费用合规性审核,定期监督检查。定点医疗机构医务人员要强化政策宣传和患者沟通。使用价格高于支付标准的医用耗材或非医保目录内医用耗材,应保障参保人员的知情同意权。

第二十五条 【加强对企业的监管】建立健全目录内医用耗材企业监督机制,将企业在数据资料信息报送、医用耗材推广使用、协议遵守等方面的行为与《基本医保医用耗材目录》管理挂钩。完善企业信用承诺制度,对失信企业予以惩戒。

第二十六条 【强化医保系统内部监管】基本医疗保险医用耗材管理工作主动接受纪检监察部门和社会各界监督。加强专家管理,完善专家产生、专家负责、利益回避、责任追究等机制。加强廉政建设,完善投诉举报、利益回避、保密等内部管理制度。

第六章 附 则

第二十七条 【职责与权限】除特别规定外,地方医保部门一律执行国家《基本医保医用耗材目录》,不得擅自调整。

第二十八条 【临时调整】发生严重危害群众健康的公共卫生事件或紧急情况时,国务院医疗保障行政部门可按程序临时调整或授权省级医疗保障行政部门临时调整医保医用耗材支付范围、支付限定及支付标准。

第二十九条 【本办法的实施】本暂行办法由国务院医疗保障行政部门负责解释,自发布之日起施行。

概述客户整体接入流程

1.客户意向后和销售联系

2.付款后,联系售后

3.按此文档快速上手

编写目的

编写用户操作手册的目的在于更好的服务于广大使用者,使用户能够快捷的掌握此系统的各样功能,并且为用户更好的了解此软件提供了便捷的条件

阅读本文您将快速了解腾讯会议如何在PC端和移动端下操作与使用;

预期读者:资产管理员

实施周期

1、售后线上培训:免费2次,每次时长 1小时左右

2、客户按照培训或者手册录入资产

3、远程协助调试打印服务

4、客户打印标签,资产贴上标签

5、开始资产管理

6、确认客户多少企业微信用户使用;客户提供企业微信ID,资产云管理找微信购买服务接口

视频简介

资产云管理 — 快速上手_哔哩哔哩_bilibili

前置条件

●企业微信工作台成功安装了资产云管理

企业微信进入

需要企业微信管理员安装即可,且可在工作台看到「资产云管理」图标

企业微信安装

1.手机安装企业微信客户端

2.企业微信管理员扫码以下二维码

资产云管理企业微信二维码展示:

安装方法点击此链接:企业微信如何安装

web端操作PC端进入后台

访问以下地址(请使用谷歌浏览器访问):

谷歌浏览器下载地址:

SOP上手指南-快速上手点这里就行思维导图指引

第一次使用,需要您按如下顺序进行初始化设定

详细操作指引-按此操作最快管理资产第一步-系统设置

1、安装成功,且配置用户组织架构信息

《企业微信—组织架构管理-应用可见范围授权》

2、给用户配置资产管理员角色,那样这些用户就拥有资产管理功能

《如何调整用户所属角色》

3、通讯录设置,方便后续资产导入和标签打印

《通讯录功能使用说明》

第二步-基础信息

4、位置信息设置

《如何新增资产存放位置》

5、资产分类设置

《如何设置资产分类》

第三步-资产导入或录入

6、资产批量导入

《如何用Excel模板导入大量资产?》

7、资产录入

《资产入库-web使用指南》

第四步-资产标签打印

8、资产条码打印

《条码打印功能模板选择和导入》

9、查看入库成功的资产清单,报表,资产履历,等等

《企业微信管理员如何下载报表》

《如何通过报表查询资产信息》

10、资产条码打印-如何通过系统内打印标签

《资产云管理-本地打印CLodop配置-打印说明书》

第五步-资产管理

11、资产领用操作

《如何将资产领用到员工》

12、资产退库操作

《资产退库操作》

13、资产变更功能,资产信息录入错误怎么变更

《资产变更操作说明》

14、资产盘点,如何盘点

《资产盘点操作说明》

15、资产报废,需要报废的资产在这里处理就行

《清理报废》

16、资产条码删除,此功能用于闲置。借用,报废,资产状态资产,仅仅针对条码管理资产,非条码管理直接报废就行;该操作不可逆,无法重新恢复数据,请悉知!

《资产条码删除功能》

17、系统数据初始化,恢复到数据为零的环境

《系统数据数据初始化-操作说明》

18、完整版资产手册

移动端快速使用企业微信移动端打开资产云管理

移动端主页介绍

●A: 资产概览区,便于资产管理员查看资产的总体情况

●B:功能操作区,便于资产管理员快速资产入库,领用等操作

●C:待办任务区,便于资产管理员处理待办任务,比如盘点等操作

●D:底部菜单栏,可以点击相关按钮进行不同功能的操作

●我的资产==此功能未在截图显示,但是在待办任务下面显示,主要显示每个人领用的资产情况

资产入库

扫码查看资产信息

扫码查看资产信息请首先将资产录入,也就是上一步做完才可以

资产领用

扫码领用-资产状态必须是闲置

关于资产退库/借用/归还/报废/变更 这些功能操作几乎和资产领用一样,这里不在做详细演示,请参考上述操作

●资产退库:针对领用状态的资产进行退库 ,没有领用资产则不可进行退库

●资产借用:针对闲置资产进行借用

●资产归还:针对借用状态的资产进行归还

●资产报废:针对闲置资产进行报废 ,报废后资产不可还原;若资产在领用状态下报废,则需要先退库再进行报废

资产盘点

若移动端完成资产盘点编码,就需要到电脑上操作

点击完成后即可,系统会自动生成相关盘亏盘盈单。盘亏建议按照盘亏出库,盘盈建议盘盈新增入库;请盘点时不要有出入库的操作。

然后可以excel导出来方便处理。

用户角色切换

这样操作就可以调整:

web端如何修改了?

用户登录企业微信用户信息只能等企业微信管理员授权

注意,企业微信需要管理员安装后,需要在应用管理那里针对资产云管理授权可见用户

用户和组织架构默认同步,直接登录使用即可,不允许删除和新增,一切以企业微信那边为主

参考文档:「资产云管理」企业微信—组织架构管理

web端登录,企业微信扫码即可「企业微信用户若使用账户和密码,请使用用户名的登录,用户名和密码都是登录名,企业代码在我的企业查看即可」

报表分析移动端有简单图形报表-详细建议查看web端

web端查看,资产履历,资产清单等各报表

任务通知

如图所示:在各模块快捷菜单下,有两条任务通知,点击后可快捷对资产进行管理

当我点击盘点任务后,即可对盘点任务/归还任务进行处理。

当然,这里如果有其它的任务通知也会提示,比如维修保养,资产退库,归还等都将在这里显示。

点击维修任务即可显示如下,这里显示的待维修资产就是前面在web端设置的:

在资产入库和资产分类上都有该按钮显示,仅仅针对条码管控资产,前面视频也有演示。

然后点击去维修

提交完成后:

然后管理员可以到里面查看维修和保养记录:

点击进去,选择维修记录即可。

领用借用任务提醒设置

需要在web端设置,此功能针对使用条码管控的资产,这里可以设置领用和归还提醒时间,也就是提前多少天给资产管理员提醒,这里默认提醒的对象为资产管理员:

维保提醒设置

此功能针对使用条码管控的资产,点击进去即刻对资产进行维保设置

此处设置为对资产的维保提醒进行设置,设置完成后可根据相应时间对管理员进行提醒。

保养和维修记录操作

上述提醒完成后,就可以在电脑上可以看到保养记录等等

常见问题1、支持自定义设置标签打印吗?

支持,请点击文档链接「如何利用草料二维码批量打印资产云管理固定资产标签」

2、条码是否支持生成条码,是否可以按照指定规则?

我们在 PC 端可以按照指定规则自动生成条码。 编码规则 如下:目前我们 使用如下编码:CN4400BG Y0003Z

说明:

CN4400BG 公司代码,支持字母和数字

Y0003Z 为流水号 支持字母和数字

若需要按照您的指定规则录入,请您使用资产导入在excel导入时填写您自己规则编码,或者自己扫码录入

导入文档请看:

点击该文档可查询如何导入资产:资产导入帮助文档

3、资产编码和资产条码的区别资产编码==企业编码

编码就是你搜索的时候会显示这个编码的资产,会显示多条,等于这一类编码对应多条资产,可能在不同位置

资产条码--一般建议只使用这个

资产条码就是针对每个资产都有唯一的条码资产盘点编码,一定是唯一的,且根据条码只能找到一个资产


本文内容整理收集与网络,仅供学习交流使用,不代表CRM论坛观点。如有侵权,请联系我们,我们将会及时删除处理。
云呐固定资产管理系统是专业销售和研发各种固定资产管理系统,固定资产管理软件,企业条码固定资产管理系统等软件产品,产品作用功能优势明显欢迎来选购!咨询电话:13157126221

相关阅读