作者：首都医科大学国家医疗保障研究院 副研究员 蒋昌松、实习研究员 刘梦娜
2019年7月底，国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案》，提出完善分类集中采购办法。按照带量采购、量价挂钩、促进市场竞争等原则探索高值医用耗材分类集中采购。对于临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材，按类别探索集中采购，鼓励医疗机构联合开展带量谈判采购，积极探索跨省联盟采购。
一年时间过去了，全国多个省市积极探索了医用耗材带量采购。下面，让我们用表格形式来看看最新进展。
1.项目概况
目前，全国形成了省级（含省际联盟）项目开展高值医用耗材带量采购，地市（含地市联盟）项目探索低值医用耗材带量采购的总体格局。
表1 全国医用耗材带量采购项目概况
2.国家层面
国家组织冠脉支架集中带量采购预计将于年内完成。
表2 国家组织冠脉支架集中带量采购简况
3.省际联盟层面
21个省份组建了4个省际联盟，分别由天津、陕西、重庆、贵州牵头，对人工晶体等5类医用耗材进行带量采购。其中，贵州最为积极，加入了3个省际联盟。
表3 省际联盟层面医用耗材带量采购项目简况
4.省级层面
截至2020年8月初，共7个省份独立开展了医用耗材带量采购。其中江苏最为积极，一年内已进行3批次共8类医用耗材带量采购工作医疗耗材采购网，平均降幅53.43%，预计每年节约费用15亿元。
表4 省级层面医用耗材带量采购项目简况
5.地市联盟层面
江苏、山东、山西三个省份的多个地市共组建了8个地市联盟。其中南京联盟最为积极，已开展两轮医用耗材带量采购工作医疗耗材采购网，预计为南京、淮安、泰州三市节约费用合计近5亿元。
表5 地市联盟层面医用耗材带量采购项目简况
6.地市层面
全国18个地市独立开展了多种医用耗材带量采购工作，其中山西有6个，最为积极。
表6 地市层面医用耗材带量采购项目简况
7.未开展省份
截至2020年8月初，尚未开展医用耗材带量采购的省份有5个。
表7 未开展医用耗材带量采购省份
8.降幅统计
地市项目降幅高于省级项目，主要原因一是部分地市追求最低价中选；二是已公布降幅数据的输液器、留置针、骨针等产品降幅大于70%，拉低了平均降幅。
表8 省级和地市医用耗材带量采购平均降幅
9.高频品种
目前，人工晶体、冠脉球囊是省级项目开展频次最高的医用耗材，输液器、留置针是地市项目开展频次最高的医用耗材。
表9 医用耗材带量采购高频品种
10.带量采购50品种清单
根据各类医用耗材使用金额和各地开展的品种统计，笔者汇总了未来各地较大概率会开展带量采购的50种医用耗材，供行业读者参考。
表10 五十种医用耗材带量采购品种清单
总的来看，各地动力不足、能力不够、压力不大的现象是客观存在的。开展医用耗材带量采购的地区有限，大部分省份还未真正启动，离“让带量采购成为医用耗材招采主流模式”的行业目标距离尚远。
SoC设计与应用技术领导厂商Socionext Inc.（以下“Socionext”）联合ZETA日本联盟代表理事公司Techsor共同宣布，成功实现了利用IoT云标签「ZETag」进行以资产管理的演示实验，该云标签采用ZETA LPWA（低功耗广域网）无线通信标准，支持Advanced M-FSK调制方式，即使在无线信号不佳的室内，也能提高通信灵敏度。
2022年9月，ZETA联盟企业在室外实施了基于Advanced M-FSK调制方法的通信测试实验八固定资产管理实验报告，实现了较以往云标签相比更稳定的通信。本次演示实验选择了通信环境更为严苛的室内进行，验证了资产管理为应用场景的通信性能。实验利用Socionext 2023年3月正式量产的ZETag芯片SC1330A进行，该芯片支持Advanced M-FSK调制方法，由 ZETA联盟企业凸版印刷株式会社试制。
在持续近2个月的测试期间，云标签被贴在Socionext京都办公室的固定资产物品上，并在某一位置设置了接收天线，定期接收来自云标签的数据，确认云标签是否出现在资产管理区域内。实验结果显示，采用Socionext SC1330A芯片的云标签只需配备一个信号接入点，就可支持分布在两层楼50个云标签间的通信，从而实现资产自动化管理。此外，Techsor 公司还利用Microsoft Power BI开发了可视化平台，实现资产库存及室内环境温度变化可视化管理。
演示实验概要:
目的：在办公环境中利用ZETag云标签进行资产管理系统演示实验，实现
（1）know-how积累
（2）在商业化落地之前发现并解决设备及系统问题
时间：2023年2月28日~4月28日
地点：Socionext 京都办公室（京都市下京区）KRP10号馆6-7楼
*每楼层面积：约3700平方米
云标签概要：
(1) 在设定周期或加速度检测时（振动检测）发送ID 信息
(2) 除ID信息外，发送云标签检测到的温度、GPS信息（适用于室外场景）
(3) 920MHz band, 10dBm (10mW)
测试细节：
(1)在Socionext京都办公室6-7楼所有显示器背后粘贴云标签（50台尺寸大小均等的显示器）
(2)云标签每30分钟发送1次ID信息，并同步测量环境温度。内置加速度传感器触发时也会发送信息。
(3)在7楼设置1个信号接入点，用于接收来自6-7楼的云标签信号。
(4)对于采集到的数据进行分析，找出资产管理应用场景最为合适的通信频率，并研究如何在应用程序中更好地呈现数据。
(5)对云标签中内置的温度传感器、加速传感器数据进行数据分析，探讨其利用价值。
实验验证系统：
自动资产管理系统示意图
测试结果：
实验结果表明，即使在无线信号不佳的室内，Advanced M-FSK调制方式也能提高通信灵敏度。实验过程中，工作人员将1个接入点设置在某一适当位置，就能自动检测到分散在2个楼层的所有云标签。
演示实验还验证了，Toppan云标签中温度传感器采集到的数据可应用于监测办公室环境温度等场景。此外，还可利用Microsoft Power BI构建实时平台，通过API平台显示Toppan ZETagDRIVE™检索到的数据。
利用Power BI实现云标签接收状态及温度检测的可视化管理
利用Power BI实现云标签温度可视化管理
展望：
根据Global Information发布的RFID市场研究报告显示，2022年全球RFID标签（含ZETag标签）市场规模为149亿美元，预计到2030年将增长至356亿美元。与传统RFID相比，ZETag具有更广泛的通信范围，可应用于多种应用场景，发挥其特性。
本次演示实验验证了ZETag可适用于室内资产管理和自动化盘点，，并通过添加温度、湿度及其他传感器，实现了周围环境监测。未来，Socionext还将与更多ZETA联盟成员一道，共同推动电子标签在物流跟踪、资产管理以及智能建筑和智能农业等更多场景应用。
关于Techsor
Techsor是一家成立于2016年10月的创业公司。2018年6月与ITACCESS，Toppan和QTnet合作建立了ZETA日本联盟，成为ZETA技术和产品的日本代理。目前ZETA日本联盟吸纳超过全球200家公司，共同普及ZETA实验八固定资产管理实验报告，充分利用ZETA“超低功耗、超大连接、超低成本、超广覆盖”四大优势，共建ZETA物联网生态圈。
关于Socionext
Socionext Inc.是一家全球领先的SoC（System-on-Chip）供应商。凭借多年来积累的技术经验，Socionext开创了独有的“Solution SoC”业务模式，在汽车电子、数据中心、网络通信、智能设备等先进技术领域提供创新思路。作为一个值得信赖的合作伙伴，Socionext能为客户产品提供更为卓越的规格、性能和质量，以差异化提升产品核心竞争力。
公司总部设立于日本横滨，并在日本、亚洲、美国和欧洲设有办事处，领导其产品开发和销售。更多详情，请登录Socionext官方网站。
ZETag®是凸版印刷株式会社注册商标。
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